Kratom: co o něm víme a jaká jsou rizika
Aktualizováno pro rok 2026. Článek je čistě informační – kratom v CBDsvět.cz aktuálně neprodáváme.
O kratomu se mluví stále častěji, ale většina lidí o něm ví jen z doslechu. Kratom (latinsky Mitragyna speciosa) je tropický stálezelený strom z čeledi mořenovité. Je původem z Thajska, Kambodži, Malajsie a dalších jihoasijských zemí. Vyznačuje se vstřícnými jednoduchými listy a žlutavými květy v kulovitých květenstvích. Kolem jeho listů koluje řada tvrzení — od „neškodné bylinky" po „přírodní lék na všechno". Ani jedno neodpovídá skutečnosti: kratom je psychoaktivní látka, kterou Česká republika od roku 2025 řadí mezi psychomodulační látky. Tento článek shrnuje, co se o něm tvrdí, co z toho výzkum skutečně podporuje a jaká pravidla u nás platí.
Kratom – prostředek mnoha jmen
Kratom má ve světě mnoho jmen a nespletete si ho pouze podle latinského názvu. V zahraničí se mu říká například Biak-Biak, Cratom, Gratom, Ithang, Kakuam, Katawn, Kedemba, Ketum, Krathom, Kraton, Kratum, Madat, Maeng Da Leaf, Mambog a další.
Co se o kratomu tvrdí a jak silná data za tím stojí
Tradiční použití listů kratomu v jihovýchodní Asii je doloženo po staletí — místní je žvýkali nebo z nich připravovali odvar, zejména při náročné fyzické práci. Z toho ale neplyne, že jde o léčivo. V lékařských kruzích je působení kratomu stále málo probádané a neexistuje dostatek klinických studií, na jejichž základě by mohl být kdekoli schválen jako léčba. V řadě zemí je naopak zakázán. Hlavními účinnými látkami jsou indolové alkaloidy, zejména mitragynin a 7-hydroxymitragynin.
V zahraničí bývá kratom marketingově popisován jako posilovač energie, zesilovač nálady nebo prostředek proti bolesti. Žádné z těchto tvrzení není doloženo klinickými studiemi a v České republice je takto nabízet nelze. Známý je mechanismus: mitragynin a 7-hydroxymitragynin se vážou mimo jiné na opioidní receptory. Právě proto kratom není neškodná bylinka na čaj, ale psychoaktivní látka s reálnými riziky. V nízkých množstvích bývá popisován jako povzbuzující, ve vyšších převažuje tlumivé působení — a s množstvím rostou i rizika. Následující přehled shrnuje jednotlivá tvrzení a to, co za nimi ve skutečnosti je.
1. Bolest
Bolest je nejčastější důvod, kvůli kterému lidé po kratomu sahají. Bolest se klasifikuje podle toho, odkud pochází a jaké části těla ovlivňuje. Pokud jde o původ, máme nociceptivní a neuropatickou bolest. Nociceptivní bolesti jsou výsledkem fyzického poranění tělesné tkáně, svalů nebo šlach. Neuropatické bolesti jsou vyvolávány chronickými stavy, jako je roztroušená skleróza, onkologické onemocnění, cukrovka nebo artritida. Bez ohledu na původ působí bolest na tělo z fyzického i psychologického hlediska.
To, že se alkaloidy kratomu vážou na opioidní receptory, je popsaný mechanismus — nikoli důkaz, že jde o vhodné či bezpečné řešení bolesti. Chronická bolest patří k lékaři, který má k dispozici léčbu s ověřenou účinností i bezpečnostním profilem. U kratomu nic z toho k dispozici není a hrozí u něj rozvoj závislosti.
2. Nálada a úzkost
Zlepšení nálady patří k nejčastěji opakovaným tvrzením o kratomu. Vychází z uživatelských zpráv, nikoli z kontrolovaných studií. Mechanismem je opět vazba mitragyninu na opioidní receptory v mozku. Právě podobnost s působením opioidních látek je ale důvod k opatrnosti, ne k doporučení: u látek s tímto profilem se běžně rozvíjí tolerance a závislost a po vysazení nastupují abstinenční příznaky. Úzkostné a depresivní obtíže mají doloženou léčbu vedenou odborníkem.
3. Energie a povzbuzení
Listy kratomu se tradičně používaly při těžké fyzické práci a povzbuzující působení v nižších množstvích je to, co uživatelé popisují nejčastěji. V literatuře se v této souvislosti zmiňují metabolické pochody a krevní oběh, jde ale o hypotézy, ne o měřený a potvrzený efekt. Tvrzení, že kratom je řešením syndromu chronické únavy, nemá oporu v datech — chronická únava má řadu možných příčin a patří na vyšetření.
Podobně nepodložené je používání kratomu jako doplňku k tréninku. Sportovci by navíc měli vědět, že jde o psychoaktivní látku s rizikem závislosti a s nejasným složením jednotlivých šarží.
4. Soustředění
Ve výkladech o kratomu se často objevuje acetylcholin — neurotransmiter, který skutečně hraje roli v pozornosti, svalové kontrakci i regulaci endokrinního systému. Řetězec „kratom uvolní acetylcholin, tedy zlepší soustředění a paměť" je ale spekulace odvozená z obecné neurofyziologie, ne výsledek studie na lidech. Zvlášť rizikové je toto tvrzení směrem ke studentům: kratom není studijní pomůcka a jeho pravidelné užívání s sebou nese riziko závislosti.
5. Jak se kratom v těle zpracovává
Co je oproti předchozím bodům skutečně popsané, je metabolismus. Játra obsahují jak mikrozomální enzymy fáze I, tak fáze II, které metabolizují kratom na různé alkaloidy. Jakmile jsou alkaloidy metabolizovány, působí na receptory, které se nacházejí v centrálním nervovém systému a periferních nervech. Mitragynin většinou působí na delta receptory, zatímco 7-hydroxymitragynin interaguje s receptory Mu — tedy s hlavním opioidním receptorem.
Právě zapojení Mu receptoru je klíčové pro pochopení rizik: je to tentýž receptor, přes který působí opioidní léky i nelegální opioidy, a se kterým se pojí tolerance, závislost a útlum dýchání.
6. Kratom a odvykání opioidům
Kratom se často popisuje jako pomoc při odvykání opioidům, protože je pouze částečným agonistou opioidních receptorů. Data ale ukazují i druhou stranu: ve studii, která kratom v této roli testovala, lidé užívající ho déle než šest měsíců sami hlásili abstinenční příznaky podobné těm po opioidech. Představa, že kratom závislost neřeší jen přesouvá na jinou látku, je proto namístě. Odvykání opioidům je zdravotní péče — vedou ji adiktologické ambulance a lékaři, kteří mají k dispozici substituční léčbu s doloženou účinností.
7. Metabolismus cukrů
Tvrzení, že kratom pomáhá s cukrovkou, patří k nejméně podloženým vůbec. Objevují se hypotézy o vlivu alkaloidů na hladinu inzulinu a glukózy a o působení na receptory sytosti v hypotalamu, jde však o okrajové úvahy bez klinických dat. Cukrovka je onemocnění, jehož neléčení má vážné následky, a nahrazovat léčbu čímkoli volně dostupným je nebezpečné.
Barva listů (žilek)
Když se budete chtít dozvědět více informací o kratomu, zjistíte, že se často mluví o barvě žilek jednotlivých listů. Barva souvisí se zralostí listů při sklizni a se způsobem sušení: červená bývá u plně zralých listů, bílá u mladých, zelená je mezi nimi. Je ale fér dodat, že celé toto dělení je z velké části marketingové. Složení alkaloidů kolísá šarži od šarže a barva nezaručuje žádné konkrétní působení.
Existují různé typy nebo odrůdy?
Různé druhy kratomu se nazývají odrůdy nebo kmeny a většina z nich odvozuje své jméno od místa původu. V současné době neexistuje výzkum, který by rozdíly mezi jednotlivými kmeny doložil. Následující popisy jsou proto založeny výhradně na neoficiálních uživatelských zprávách a nelze je brát jako popis vlastností. Účinky konkrétního kmene se navíc liší dodavatel od dodavatele a šarže od šarže.
Maeng da
Maeng da odkazuje na několik různých typů kratomu, kterým uživatelé připisují výraznější a déle trvající působení. Maeng da pochází z Thajska, ale k dispozici jsou také indonéské a malajské kmeny maeng da. Může mít zelenou, červenou nebo bílou barvu. V uživatelských zprávách bývá popisován jako povzbuzující. Jde o subjektivní popisy bez ověření.
Indo
Indo kratom pochází z Indonésie. Může mít zelenou, červenou nebo bílou barvu. Uživatelé ho popisují jako méně povzbuzující než jiné kmeny, i když u některých typů zmiňují mírné energizující působení. Jde opět o neověřené zprávy.
Bali/red vein (červená žíla)
Bali kratom pochází z Indonésie a má listy načervenalé barvy. V uživatelských popisech bývá označován za nejvíce „opioidní" ze všech kmenů — což je popis, který by měl spíš varovat než lákat, protože právě opioidní působení je zdrojem rizika závislosti.
Green Malay (Zelený malajský kratom)
Zelený malajský kratom pochází z Malajsie a má tmavě zelenou barvu. Uživatelé popisují, že se jeho působení mění s množstvím — v menším povzbudivěji, ve větším tlumivěji. Protože obsah alkaloidů kolísá, je tento přechod nepředvídatelný.
Thai
Thajský kratom pochází z Thajska. K dispozici je s červenou, zelenou a bílou žílou a popisy se podle barvy liší. Ani zde nejde o doložené rozdíly, ale o zprávy uživatelů.
Borneo
Borneo kratom pochází z Bornea a dodává se v červených, zelených a bílých odrůdách. Ve srovnání s jinými kmeny bývá popisován jako tlumivější.
Malay (Malajský kratom)
Malajské kmeny, včetně odrůd zelené, červené a bílé žíly, bývají uživateli popisovány jako vyvážené mezi povzbuzujícím a tlumivým působením. Jde o subjektivní hodnocení bez opory ve výzkumu.
Možné vedlejší účinky
Bylo by nezodpovědné mluvit o kratomu a nezmínit nežádoucí účinky. Zásadní problém je, že obsah účinných látek v rostlinách kratomu značně kolísá, takže u žádného množství nelze dopředu odhadnout, jak zapůsobí. Žádné oficiálně ověřené bezpečné množství neexistuje a právě proto v tomto článku žádné gramáže neuvádíme. Mezi hlášené nežádoucí účinky patří:
- Ztráta hmotnosti
- Sucho v ústech
- Zimnice, nevolnost a zvracení
- Změny v barvě moči a zácpa
- Poškození jater
- Bolest svalů
- Závrať
- Ospalost
- Halucinace
- Deprese
- Změny dýchání
- Záchvaty
Kratom nastupuje po pěti až deseti minutách a jeho působení trvá dvě až pět hodin, přičemž s množstvím výrazně sílí. U zvířat vychází v některých pokusech účinnější než morfin. Popsán byl i vliv na kojence, který byl kojen matkou užívající kratom. Není přesně známo, jaká hladina kratomu je u lidí toxická, ale stejně jako u opioidních látek je předávkování možné. Riziko výrazně roste v kombinaci s alkoholem, léky tlumícími centrální nervovou soustavu a při každodenním užívání.
Někteří kratomu věří, jiní ne
Někteří badatelé v kratomu vidí možnou alternativu k opioidům na předpis. Jiné práce naopak upozorňují, že rizik je příliš mnoho. Popsány byly případy, kdy kratom v kombinaci s léky na předpis vedl k závažným stavům — silným bolestem hlavy, zmatenosti nebo poruchám komunikace. Kratom také nepříznivě ovlivňuje vývoj plodu; při užívání během těhotenství se dítě může narodit s abstinenčními příznaky.
V České republice je kratom od roku 2025 zařazen mezi psychomodulační látky. Zůstává legální, ale prodávat ho lze pouze osobám starším 18 let a jen za podmínek stanovených zákonem — éra automatů a volného prodeje skončila. My v CBDsvět.cz jsme se rozhodli prodej kratomu v souvislosti s novou regulací pozastavit a soustředit se na konopný sortiment. Pokud kratom do nabídky vrátíme, transparentně o tom budeme informovat.
Pokud u sebe nebo u blízkého pozorujete, že se užívání kratomu vymyká kontrole, pomoc nabízejí adiktologické poradny i praktičtí lékaři. Tento článek je informační a nemá být návodem k užívání ani doporučením k nákupu.